人驱虫药能驱钩虫么?

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阿苯达唑片,广谱抗寄生虫药。主治蛔目、蛲目等肠道寄生虫病。 不良反应较多,主要有:恶心、呕吐、腹泻,偶有药物过热或过敏引起的不良反应报告,如荨麻疹和药热。 目前,阿苯达唑片的用药指导中,明确标示了对绦虫感染的防治效果,但对蛔目的防治效果和蛲目的预防效果,需要临床医生结合患者具体病情作出判断,并据此来调整给药剂量,进行个体化处理。

2017年发布的《国家卫生计生委办公厅关于做好阿苯达唑等4种药物不良反应监测工作的通知》(以下简称“通知”),也提到要重点关注阿苯达唑对胃肠道及神经系统的影响;注意评估孕妇服用该药品可能对胎儿产生的不良影响;加强儿童及青少年长期服用该药品的安全性和有效性研究。 然而,在临床上,阿苯达唑对于消化道病变,尤其是较为严重的消化疾病,是否应作为首选治疗措施值得商榷。

首先,由于胃肠道是人体最大的免疫器官,而胃肠道粘膜屏障又包括物理屏障、化学屏障、生物屏障及其相关的免疫功能,共同阻止病原体进入体内。 其次,人体胃肠道正常菌群与其相关酶参与了食物消化过程,而阿苯达唑作为一种驱虫剂,有可能直接杀灭这些有益菌,进一步干扰了胃肠功能,尤其是对儿童和婴幼儿的胃肠道功能,容易产生负面影响。再者,如果病人伴有急性胃肠炎,此时服用阿苯达唑更可能加重胃肠道负担,导致病情恶化。 最后,值得注意的是,此次疫情中的病人发病初期多为消化道症状,比如恶心、呕吐、腹泻,继而出现乏力、发热等症状,但经过对症治疗后,消化道症状得以控制,则提示我们日常护理与药物治疗相结合,可能是更好的选择。对本次疫情,不必过于恐慌,保持理性,科学应对才是关键!

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